作者：富民县医保局 发布时间：2025-08-19 15:12 来源：富民县医保局
为进一步做好残疾人医疗保障工作，按照《云南省医保基金管理突出问题专项整治工作方案》《昆明市集中整治“四责”联动体系责任清单》相关工作要求，富民县医保局加强四项工作措施，确保全县残疾人医保待遇“应保尽保、应享尽享”。
加强参保摸排，确保应保尽保。结合省、市局数据比对下发的残疾人名册，开展复核，全面摸排残疾人参保情况。截至目前，全县共有残疾人6116人已100%参保。
加强待遇落实，确保应享尽享。落实资助参保，对具有有效《中华人民共和国残疾人证》的残疾人进行身份标识，确保全额资助参保；加强数据监测，对市局反馈的近五年未享受过医保待遇的13人情况进行摸排，核实确无就医记录；落实待遇倾斜政策，确保残疾人参保人在年度医疗救助限额内，定点医疗机构住院发生的医保目录范围内个人自付医疗费用，救助比例不低于70%，经“三重制度”综合保障后医保目录范围内医疗费用报销比例不低于80%、不超过90%。
加强政策宣传，落实责任到人。通过乡镇街天、集市、会议等“线下”场景，依托医保经办窗口、基层工作人员及家庭医生，开展残疾人《明白卡》发放工作，宣传残疾人医保待遇政策责任到人。截至7月25日，6116名残疾人中已发放待遇明白卡5971人，完成率97.63%，预计9月底全面完成。
督促医药服务，落实权益保障。督促医院落实29个康复项目的药品和医用耗材集中带量采购，落实医保支付。目前除人工耳蜗无相关手术、也无该耗材采购外，辖区内9家公立医疗机构100%执行集采任务；同时安排专人负责数据监测和跟踪服务，做好居民医保登记、异地就医结算、大病医疗救助等工作，确保参保、费用结算及救助及时到位，保障各项待遇应享尽享。
截至目前，2025年全县医疗救助费用结算21586人次，费用总额2206.49万元，基金支出1950.11万元（其中基本支出1433.03万元、大病支出181.36万元、医疗救助335.72万元），实际报销比例为88.38%，全面保障了残疾人参保人看病就医待遇。
滇公网安备 53012402000111号
