富民县卫生健康局

2019年度部门整体支出绩效评价报告

一、部门概况

（一）部门机构设置、编制。

2019年部门预算单位共1个。其中：财政全供给单位1个；部分供给单位0个；特殊供给单位0个；自收自支单位0个。财政全供给单位中行政单位1个；参公管理事业单位0个；非参公管理事业单位0个。截止2019年12月统计，部门基本情况如下：

在职人员编制13人，其中：行政编制 13人，事业编制0人。在职实有16人，其中： 财政全供养 16人，财政部分供养0人，非财政供养0人。

离退休人员14人，其中： 离休 0人，退休 14人。

车辆编制1辆，实有车辆1辆。

富民县卫生健康局设6个内设机构：

1、党政办公室。负责机关日常运转，负责文电、会务、机要、热线处理和人大建议、政协提案的承办等工作；负责机关及督促局属单位公务用车管理工作；督办或承办上级交办、局领导班子会议决定的各项工作；负责有关重要会议的组织和有关报告文件以及局机关管理制度的起草；承担卫生健康新闻和信息发布工作；审核局发的各类文件、资料；承担保密、信访、政务公开、督查、考评、后勤等工作；负责政务公开、史志年鉴编纂、门户网站及微信公众号内容审核发布等工作。负责党委日常工作，协调工会、共青团、妇委会开展工作；拟订全县卫生健康系统党组织建设和精神文明建设工作规划，并组织实施；认真执行局党委作出的有关决定，抓好局属单位领导班子建设、基层党组织建设、统战工作；草拟全系统党组织建设、后备干部和党员发展规划及实施计划；按干管权限办理局属单位领导干部和后备干部的考察、选拔、任免、教育培训、年度考核；组织落实党建目标管理责任制，指导基层党组织换届工作、党员教育管理工作；负责党务公开工作；负责局机关和指导下属单位综治维稳、扫黑除恶等工作。

2、人事财务科。负责机关和直属单位的人事管理、机构编制、人才队伍建设等工作；负责拟订卫生专业技术人员引进和招聘工作方案并组织实施；负责各卫技人员专业技术高级职务任职资格的评审推荐工作；负责机关及直属单位的劳动工资、人事统计等工作；负责公务员的管理、履职考核、统计工作；负责局档案室管理工作。贯彻执行国家财经法规，组织制定和修订单位各项内部会计控制制度以及财务管理制度；根据国家有关规定和财政部门的要求，结合单位的工作目标和事业发展计划，编制年度预算方案；承担机关及下属单位预决算、财务、资产管理、绩效目标评价等工作。拟订县（街道、镇）卫生健康财务、会计、专项资金管理制度；组织开展卫生健康系统网络直报、统计等工作。负责指导、管理镇（街道）卫生院会计核算中心；负责对下属单位的财务收支、资金使用、固定资产管理、领导任期经济责任等进行审计。

3、基层卫生健康科。负责指导基层卫生健康服务体系建设和基层医疗卫生机构服务能力评价工作；规范村卫生室一体化管理。指导推进乡村医生有关管理、家庭医生签约服务、基层基本公共卫生服务工作；承担对全县基层卫生服务机构实施规范化管理；组织开展全县基层医疗机构全科医师转岗培训及相关业务培训；积极、稳妥、扎实地组织开展农村卫生工作，巩固和发展农村医疗、预防、保健服务网络，努力提高农村卫生队伍整体素质；统筹基层专业技术人员培训工作。实施健康扶贫工作。承担县老龄工作委员会办公室具体工作；拟订全县老龄工作的方针、政策、措施和年度计划，经批准后组织实施；组织拟订医养结合、医体融合的政策、标准和规范，建立和完善老年健康服务体系。负责组织我县大健康产业推进工作，组织制定大健康产业发展规划、工作方案、年度工作计划；协调促进大健康产业发展政策措施的落实。拟订全县重大疾病防治规划、国家免疫规划、严重危害人民健康的公共卫生问题的干预措施并组织实施；完善疾病预防控制体系；承担传染病疫情信息发布工作；负责牵头组织开展重大传染病的综合防控工作；督促并指导相关机构做好疾病和危害健康因素监测、传染病日常防治监测、法定传染病疫情信息报告、疫情网络直报和疾病预防控制信息系统的规划建设、信息录入、信息上报及管理工作。实施妇幼卫生健康政策、标准和规范，推进妇幼健康服务体系建设，指导妇幼卫生、出生缺陷防治、婴幼儿早期发展、人类辅助生殖技术管理和生育技术服务工作。负责计划生育管理和服务工作，开展人口监测预警，研究提出人口与家庭发展有关政策建议，贯彻落实计划生育奖励扶助和特殊家庭扶助制度。负责全员人口系统建设指导工作。贯彻落实职业卫生、放射卫生相关政策、标准并组织实施；开展重点职业病监测、专项调查、职业健康风险评估和职业人群健康管理工作；协调开展职业病防治工作。组织开展食品安全风险监测评估工作。承担本科室行政审批工作。

4、医政医管中医药科（卫生应急办公室）。拟订医疗机构及医务人员、医疗技术应用，医疗质量、医疗安全、医疗服务、医疗急救、采供血机构管理以及行风建设等行业管理、地方政策规范、标准并监督实施；承担推进护理、康复事业发展和急救体系建设有关工作；拟订公立医院运行监管绩效评价和考核制度；开展医疗纠纷处置、平安医院建设工作；负责重大活动的医疗卫生保障；指导医疗机构药事管理、药品和医疗器械临床运用、医院感染控制、临床实验室管理等工作；组织实施重点医疗科研攻关项目；指导医疗卫生技术推广和科学普及工作；组织指导医学重点学科、特色专科建设；组织开展卫生结对帮扶和技术交流与合作；组织实施卫生专业技术人员资格准入工作，组织医师资格、护师职业资格考试等工作。制定卫生健康科技发展规划，并组织实施；组织实施重点医疗科研攻关项目；指导医疗卫生技术推广和科学普及工作；组织指导医学重点学科、特色专科建设；组织指导卫生技术学术带头人培养；负责组织开展继续医学教育和在职卫生技术人员培训及临床进修工作；组织开展卫生结对帮扶和技术交流与合作；统筹协调住院医师规范化培训和专科医师培训工作。承担县质量强县工作及残疾人康复鉴定工作。承担县中医药管理局的管理事项；拟订并组织实施全县中医药事业发展规划，协调中医药资源合理配置工作，指导综合医院、镇（街道）卫生院、村卫生室的中医开展中医、中西医结合等工作。贯彻落实国家基本药物制度，指导基层医疗机构规范合理用药。拟订并组织实施全县卫生健康应急和紧急医疗救援制度、规划、预案和规范；指导和协调突发公共卫生事件的预防准备、监测预警、处置救援、总结评估等工作；协调和指导突发公共卫生事件、其他突发事件的预防控制及紧急医疗救援工作；组织实施对突发急性传染病防控和应急措施，对重大事故组织实施紧急医疗救援；承担突发公共卫生事件应急处置信息相关工作。承担医药卫生体制改革领导小组的日常工作；研究提出深化医药卫生体制改革重大方针、政策、措施的建议；督查落实领导小组会议确定的事项；承办领导小组交办的其他事项；承担组织推进公立医院综合改革工作。承担本科室行政审批工作。

5、政策法规与综合管理科。负责卫生健康法律、法规和规范性文件贯彻实施情况的监督检查。指导规范综合监督执法行为。负责依法治县、依法行政、普法宣传、相关法律法规咨询、法治先进单位创建等工作。推进“放管服”有关改革，承担行政复议、行政应诉等工作。负责卫生健康系统基建项目管理、招商引资、医疗设备配置、固定资产投资等工作。负责局机关和指导下属单位安全生产、交通安全、消防安全、反恐防恐等工作。

6、防艾科。承担富民县防治艾滋病局和富民县防治艾滋病委员会的具体工作。受委托负责拟订全县艾滋病防治工作规划目标；积极开展艾滋病宣传和教育活动，动员全社会参与艾滋病防治工作；加强对艾滋病防治工作的监督管理，加强和扩大对艾滋病的监测；指导、督促辖区内艾滋病的防治工作；统筹、协调全县艾滋病防治的各项工作。负责卫生健康系统禁毒相关工作。

（二）部门职能。

1、贯彻执行国家、云南省、昆明市有关卫生健康事业发展的法律法规和方针政策；受委托起草我县相关的政策文件，经审批通过后实施；拟订相关规划、政策，依法制定地方性相关技术规范；贯彻执行国家和省、市制定的相关标准和技术规范；统筹规划全县卫生健康服务资源配置，负责拟订本县卫生健康规划并组织实施，加强卫生健康人才队伍建设。

2、协调推进深化医药卫生体制改革，坚持保基本、强基层、建机制，协调推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品采购和监管体制综合改革，巩固完善基层运行新机制，加大公立医院改革综合力度，推进管办分离，健全现代医院管理制度，推进卫生健康基本公共卫生服务均等化。

3、负责制定全县疾病预防控制规划、免疫规划、严重危害人民健康的公共卫生问题的干预措施并组织实施，组织和协调有关部门对重大疾病实施防控和干预，制定全县卫生应急和紧急医学救援预案、突发公共卫生事件检测和风险评估计划；组织和指导突发公共卫生事件预防控制和各类突发公共事件的医疗卫生救援，及时报告法定传染病疫情信息。组织开展食品安全风险监测评估。

4、组织拟订并协调落实应对人口老龄化政策措施，负责推进老年健康服务体系建设和医养结合工作。

5、贯彻落实国家药物政策和国家基本药物制度，开展药品使用监测、临床综合评价和短缺药品预警；负责全县行政区域内医疗机构麻醉药品和第一类精神药品监督管理工作。

6、完善卫生健康综合监督执法体系，加强综合监督执法机构和队伍建设。负责职责范围内的职业卫生、放射卫生、环境卫生、学校卫生、公共场所卫生、饮用水卫生等公共卫生的监督管理，负责传染病防治监督，健全卫生健康综合监督体系。做好《烟草控制框架公约》履约工作。

7、负责全县医疗机构和医疗服务全行业监督管理，贯彻执行医疗机构及其医疗服务、医疗技术、医疗质量、医疗安全以及采供血机构管理的规范、标准；会同有关部门贯彻执行国家卫生健康专业技术人员准入、资格标准，实施卫生专业技术人员执业规则和服务规范；建立医疗机构医疗服务评价和监督管理体系。

8、负责计划生育管理和服务工作，开展人口监测预警，组织实施人口与家庭发展相关政策。

9、负责组织拟订并实施我县卫生健康、基层医疗卫生、妇幼健康服务体系和全科医生队伍建设发展规划和政策措施。推进卫生健康科技创新发展。

10、贯彻落实国家中医药法律法规、规章政策并组织实施。拟订全县中医药中长期发展规划和目标，负责综合管理中医（含中西医结合、民族医，下同）医疗、教育、科研、文化建设、对外交流合作等工作。

11、建立健全艾滋病防治工作机制，加强宣传教育，采取行为干预和关怀救助等措施，综合防治艾滋病。

12、推进我县健康项目和推进健康产业发展，统筹实施医养结合、医体融合等健康政策。

13、按照“管行业必须管安全、管业务必须管安全、管生产经营必须管安全”和谁主管谁负责、谁审批谁负责的原则，负责本行业领域的安全生产监管工作。负责重要会议与重大活动的医疗卫生保障工作。

14、指导富民县计划生育协会的业务工作。

15、承担富民县爱国卫生运动委员会、富民县防治艾滋病委员会的日常工作。

16、完成县委、县政府和上级部门交办的其他任务。

（三）部门工作完成情况。

1、2019年主要工作目标军令状完成情况

（1）县级固定资产投资任务3000万元已完成，市级固定资产投资任务5000万元未完成。

(2）招商引资内资任务1.3亿元，现已完成9100万元，完成率70%。

(3)2019年争取上级项目资金任务2500万元，1—9月共争取到位项目资金2271.2851万元，其中中央项目资金1484.3539万元，省级项目资金424.1599万元，市级项目资金362.7713万元。

(4)筹措资金化解卫健系统隐性债务50.12万元，目前已完成9万元。

以上4项工作预计年终可圆满完成。

（二）继续深化医药卫生体制改革

一是继续加强对外交流合作与重点科室专科建设。昆明市第一人民医院全面托管县人民医院，与县医院各科室形成对口帮扶，20余名专家定期到县医院帮扶指导，通过教学查房、病例讨论、技术培训、操作示教等方式，提高医务人员的理论水平及实践能力，专家出诊共计401次。县人民医院新开设“康复医学科”和“感染性疾病科”；胸痛中心经过1年半的创建，于6月20日接受国家胸痛中心总部专家现场验收，并通过认证，成为全国胸痛中心1000家成员之一；4月16日，卒中中心建设启动，预计2020年建成；市级重点专病“腰腿痛专病”通过验收；成为中国县域慢病健康管理中心试点建设单位、云南省房颤中心联盟单位；推荐眼科和消化内科参加了省级重点专科的评审。

二是继续推进县乡医疗卫生服务一体化管理工作。进一步整合县乡医疗卫生资源，逐步实现全县医院管理、医疗设备、医疗技术和医疗人才资源共享。县人民医院全面托管全县7家镇（街道）卫生院，累计派驻医院各科室带头人、骨干57人次到卫生院任职工作，每周定期派专家巡回医疗、义诊、授课。接收镇（街道）卫生院进修人员4人。县医院信息系统进行了全面升级改造，实施“互联网+医疗健康”为民惠民服务举措，开通微信挂号、预约挂号、自助缴费等服务，更好地为病人服务，改善广大群众的就医感受，方便群众。

三是继续推进分级诊疗工作。通过加强基层首诊、双向转诊、急慢分治，建立上下联动、资源共享、疾病诊治连续化的诊疗机制，以县域“120急救体系”建设为抓手建立一体化管理卫生院的应急救治体系，开设双向转诊绿色通道，转诊工作更加顺畅。县医院与云南省第一人民医院、昆明医学院第二附属医院及昆明市第一人民医院签订了分级诊疗和双向转诊协议。1-9月，共向上级医院双向转诊患者589人次。

四是继续开展家庭医生签约工作，目前，成立家庭医生签约服务团队106支，团队医护人员375人，新签约3803人，累计签约88422人，签约率69.67%，其中建档立卡贫困人口和计划生育特殊家庭户签约覆盖率均达100%。

（三）基本公共卫生管理工作

一是加强卫生室宣传阵地建设。1-9月发放健康教育处方及其他宣传资料119种89964份，更换宣传栏443期。开展公众咨询活动64次，个体化健康咨询15273人次，播放健康教育光碟175种，累计时长2203小时，举办健康教育讲座368场次，受教人数10911人次。

二是加强基层医疗卫生人才队伍建设。为进一步加强基层队伍建设，今年新招录乡村医生8名，限制乡村医生准入门槛，优化乡村医生队伍，对新招录的乡村医生开展准入培训，培训后核发乡村医生执业证。

三是实施基层卫生院设备配置。在两年内完成所有政府举办的乡镇卫生院设备配置达标。2019年，使用卫生院基药补助资金进行设备配置，按照省卫生健康委统一招标采购，共配置DR三台、全自动生化分析仪2台、彩超3台、全自动血球分析仪3台、全自动尿液分析仪3台，共计投入122.822万元，目前3家卫生院标准化卫生院设备配置达标。2020年以上6种设备将配置所有乡镇卫生院。

四是基本公共卫生服务项目绩效考核工作。2019年开展基本公共卫生服务考核2次，人均69元，分别于1月完成2018年下半年考核，7月完成2019年上半年考核，2019年上半年兑现考核经费392.5万元。

（四）医政管理工作

1. 规范医疗机构的准入,严把医疗机构设置审批关。全县有医疗机构126家，目前，医疗机构延续注册30家，医疗机构变更8家，医疗机构注销1家，中医诊所备案1家，母婴保健技术服务机构执业许可延续注册2家，母婴保健技术服务机构执业许可校验2家，换发《母婴保健考核合格证》30人。医疗机构执业许可证和母婴保健执业许可证的校验工作将于12月底完成。

2. 强化医疗质量管理。继续推进 “平安医院创建”、“医疗质量万里行”、“三好一满意”等活动，使我县的医疗质量得到持续改进。通过举办基本药物合理使用和中医适宜技术等培训班，开展医疗质量安全生产大检查和严厉打击非法行医等专项检查活动，强化岗位职责，完善各种医疗安全措施，减少医疗纠纷及医疗事故发生，维护正常的医疗秩序。贯彻落实《云南省全面推进医疗责任险和医疗纠纷人民调解工作实施意见》，县医院、县妇健中心和7家卫生院都购买了医疗责任险。

3. 加强医护人员准入管理。完成卫生技术人员资格考试报名资格审核281人；完成执业医师、助理医师资格考试工作；开展医师定期考核工作，组织332人参加业务知识考核。护士首次注册37人，护士延续注册51人，护士变更注册15人。医师首次注册19人，医师变更注册93人，多机构备案16人，医师注销2人。全面实施医疗机构、医师和护士电子化注册工作，注册管理通过率达100%。

4. 加强基层医疗卫生管理，做好基本药物制度工作。基层机构全部配备使用基本药物并实行“零差率”销售，强化对基本药物基层补助资金、采购使用、配送结算的监管，网上采购率和集中支付率均达100%。8月26日-27日，市卫健委采取政府购买服务的方式委托昆明医科大学为第三方评估机构，对2019年昆明市基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度情况开展绩效评估。

5. 县级中心医院提质达标工作。县医院自2018年9月启动提质达标工作以来，以三级医院对口帮扶、医联体和专科联盟为契机，全面提升医院服务能力和诊疗水平，切实发挥了县医院在区域内的“龙头”带头作用。9月24日，省县级中心医院提质达标评审验收专家组对县人民医院开展了现场评审验收工作。

（五）中医工作

继续开展中医药适宜技术推广，我县采取理论与临床相结合，集中分批临床带教的方式，于10月底举办中医适宜技术培训班，共有永定街道办、大营街道办辖区卫生室20人参加了培训。县人民医院设中医科，开放床位47张，负责全县的中医药服务工作。目前，全县7个卫生院均设置了中医科、中药房，配备了中医诊疗设备， 100%能提供中医药服务。全县73个村卫生室共有157名乡村医生，有41个村卫生室配备有1名能中会西的乡村医生。

（六）疾病预防控制和卫生计生应急工作

1. 加大传染病防控工作力度。一是1—9月，共报告传染病635例，总发病率414.49/10万，比去年同期下降22.37%。其中:无甲类传染病报告，乙类传染病176例，发病率114.88/10万，与去年同期相比上升4.76%；丙类传染病459例，发病率299.60/10万，与去年同期相比下降29.38%。死亡2例（艾滋病）。二是每月按要求完成对监测点鼠疫疫情监测工作。三是切实加强免疫规划工作，完成预防接种信息系统建设、2019年新生入学入托预防接种证查验等工作。继续做好计划免疫工作，常规免疫疫苗接种率以镇（街道）为单位均达到95%以上。开展2019年度风疹、麻疹、乙肝抗体采样监测。建设了8家一级狂犬病暴露预防处置门诊和1家二级狂犬病暴露预防处置门诊。四是认真落实市人民政府惠民实事，为60岁及以上老年人免费接种23价肺炎球菌疫苗8999人，完成任务数10439人的86.2%。

2. 认真组织开展慢性病健康管理工作。累计建档并纳入基本公共卫生管理高血压患者7425人、糖尿病患者1708人、严重精神障碍患者739人，检出率4.82‰。

3. 结核病防治工作有序推进。截至9月，结核病可疑症状筛查342人，完成全年指标的85.5%；实验室初诊查痰488例，随访查痰85人次，患者管理率100%，患者的规则服药率达100%。对金蓓蕾幼儿园一例肺结核（涂阴）患者密切接触者进行了筛查，共筛查教师10人，学生20人都做了结核菌素试及胸片检查，经筛查，没有发现肺结核病例。

4. 进一步加强麻风病防治工作。目前，我县累计发现病454例，治愈431例，死亡17例，其它减少5例，现症病人1人，患病率0.66/10万，五年平均发现率0.53/10万。

5. 加大卫生监测和实验室检验检测工作力度。共接收各类样品786件，其中：水海产品45件、外环境水90件、餐具30件、盲样24件、生活饮用水177件、公共场所277件、消毒效果监测89件、腹泻病人样品22件、食品29件、医疗机构污水3件。完成从业人员健康体检5740人。

6. 进一步加强学校卫生工作。一是在富民一中、永定小学开展学生体检3684人；二是分别对富民县一中、昆明行知中学初中部、永定小学、大营小学、县幼儿园、好娃娃幼儿园6所监测点校开展健康影响因素和近视筛查，完成2142人的监测数据采集，超额完成了监测任务。

7. 强化应急能力建设，配置了应急装备及物资，做好应急值守工作，报告及时率和处置及时率均为100%。1—9月，全县发生并处理苗头事件及聚集性病例17起，发突发公共卫生事件1起，波及人群743人，发病人数20例（马街小学水痘暴发事件）。开展了人感染高致病性禽流感应急演练1次。哨点医院（县人民医院）开设肠道门诊，处理并上报食源性疾病事件10起。

（七）妇幼健康工作

1. 截止9月30日，全县共有产妇1185人，活产1185人，高危产妇543人，住院分娩率99.92 ％、剖宫产率36.29％、高危孕产妇住院分娩率100％、孕产妇系统管理率82.19％、孕产妇死亡率0（指标16/十万）、高危孕产妇筛出率45.06％；7岁以下儿童9967人，3岁以下儿童4762人，5岁以下儿童7258，5岁以下儿童死亡8人死亡率6.75‰，婴儿死亡6人死亡率4.22‰，新生儿死亡5人死亡率5.90‰，新生儿代谢性疾病和听力筛查率分别达96.48%和96.31%；免费婚检率98 .4%，孕前优生健康检查完成623对，覆盖率51.9%；叶酸补服1192人；妇女病筛查7692人筛查率46%；0-6岁儿童保健和视力检查98.99%；农村妇女“两癌”筛查2373人。

2. 做好出生医学证明管理工作。目前，首次签发《出生医学证明》615份、换发17份、补发12份、医疗保健机构外出生签发13份。

3. 继续巩固完善农村危急孕产妇抢救“绿色通道”建设，今年共救助、抢救危急孕产妇14人，使用专项资金1.93万元。

（八）防治艾滋病工作

一是继续实行责任目标管理责任制。 6月3日，与7个镇（街道）政府（办事处）和29家防艾重点单位签订《富民县2019年防治艾滋病目标责任书》。将防艾经费纳入县级财政预算，拨付防艾经费30.6万元用于今年工作开展。

二是加大宣传培训力度。组织各种形式的培训238次，对全县防艾总体工作和扩大检测开展行政督导1次， 利用富民电视台播放防艾公益广告56次，各综合防治试点社区（村委会）利用广播宣传防艾知识11次，在公共场所设立防艾宣传栏1个，发放宣传资料500多份，受教育群众2000余人。在全县中小学开设相应课程或组织专题讲座，课程开设率100%。

三是作为昆明市率先突破第四轮防艾人民战争“三个90%”目标示范县，紧紧围绕“三个90%”的工作目标，加大艾滋病监测检测力度、不断提高入组治疗率和治疗有效率。全县艾滋病检测率75％，感染者接受抗病毒治疗完成率85.7％，接受抗病毒治疗的感染者病毒得到抑制率79％。全县各类医疗机构完成检测人数77271人次，结婚登记人群HIV抗体、梅毒初筛检测1487人、孕产妇接受HIV抗体、梅毒、乙肝检测1111人，完成哨点监测任务20例。新增艾滋病感染者/病人13例，死亡2例。

（九）卫生健康综合监督执法工作

一是全面完成国家“双随机”任务 64家，完结率100%。二是加强卫生行政许可管理和行政处罚工作，共受理行政许可132户，实施行政处罚15家，罚款2.97万元，无行政复议及行政诉讼案件发生。三是开展公共场所和生活饮用水卫生监督及安全专项检查，共监督检查全县学校33所和幼儿园48所、公共场所经营单位40家、县级水厂2家、乡镇水厂7家、二次供水单位30家，覆盖率100%。四是开展公共场所“五小”创卫专项整治，对全县13家沐浴场所、23家歌舞文化场所、72家美容美发、54家住宿业、2家网吧进行整治，发放防艾资料795份、安全套275盒、台账资料43份、公示牌81户、禁烟标识95块，立案5家。五是对我县10家学校食堂，1家医院食堂，1家党政机关食堂开展学校食堂餐厨废弃物现场监督检查工作。六是开展疫苗专项整治行动，对持有《疫苗接种证》的83家医疗机构进行精简为9家，下达整改意见书10份，要求限期进行整改并已整改到位。七是开展消毒产品生产企业专项检查2户8次，覆盖率和合格率均达100％。

（十）爱国卫生工作

1.国家卫生县城复审工作。一是县委、县政府高度重视，制定下发《富民县2019年国家卫生县城复审工作实施方案》，成立8个复审工作指挥部，组建复审工作领导小组办公室，落实专项经费99.3万元。全县各级、各部门、各行业均建立了相应领导小组及工作机构。二是4月12日召开全县国家卫生县城复审工作安排会，与县重点责任部门签订了责任书。累计召开专题会议2次，推进会议3次，县级领导先后开展现场督查检查及工作会8次，开展对各单位的督查、检查指导75人次。三是充分发挥融媒体的引导作用，利用电视、政府门户网站、电子屏、微信公众号、微博、手机时报、户外宣传、宣传栏、出租车、公交车、路牌、建筑工地围栏、宣传手册、“爱国卫生月”、“世界无烟日”等开展宣传、引导，使巩固国家卫生县城工作家喻户晓、人人皆知。累计设置大型户外宣传广告牌7块，各类宣传标语100余幅，沿街宣传橱窗60个，健康主题公园1个，健康步道1条（14块能量消耗提示牌），健康宣传文化长廊1个（75块健康知识展板），健康标语宣传花草牌150块。围挡宣传4处，美化标语15条，电子显示屏滚动播放480余次，发送宣传短信24000条，发放宣传读本、手册20000余份，禁烟标识1500个、宣传扇子、笔、纸巾各10000份。四是充分发挥媒体监督作用，在富民电视台开设环境卫生“曝光台”专栏。五是通过各成员单位的共同努力， 7月16日顺利通过了市级专家组的初级评审，9月7日—9日通过了省级评估，现正在积极准备迎接国家暗访。

2. 病媒生物防制工作。认真组织开展“第31个爱国卫生月活动”、“第32个世界无烟日活动”和城乡环境卫生整洁行动，制定下发了《关于开展2019年春季灭鼠活动的通知》（富爱卫办〔2019〕2号），与消杀公司签订《2019年病媒生物消杀服务合同》，以建城区及各镇（街道）所在地为重点，开展全年的“四害”消杀活动。目前已开展了4次县城建成区病媒生物消杀工作，共出动车8辆次，人员20人次，用药1000余公斤。

3. 农村改厕工作。根据市爱卫办要求，2019年，我县建设指标任务数2600座户厕改造，现已完成2518座户厕改造工作，完成96.85%。

4. 无偿献血工作。今年市下达我县2019年度无偿献血工作任务为1560人。及时启动我县第八届医务人员献血活动和第三届公务员无偿献血活动。经过全县各单位的努力，目前为止完成市级下达我县无偿献血任务数1526人，任务完成率97.82%。

（十一）计划生育工作

一是认真开展全员人口信息平台录入，截止9月30日，全县实际出生1823人，出生率11.83‰，死亡1005人，死亡率6.5‰，自然增长率5.33‰。二是全面落实计划生育各项奖励优惠政策664.731万元（其中：一次性奖励金11户1万元、中考加分102人、高考加分88人、计划生育家庭新农合8767户16968人373.296万元、独生子女低保家庭435户43.27万元、农业人口独生子女家庭义务教育奖学金524人11.774万元、农业人口独生子女家庭大中专奖学金201人26.22万元、独生子女家庭保健费488户5.303万元、国家奖励扶助1251人127.668万元、国家特别扶助145人74.7万元、失独扶慰金3户1.5万元）。三是做好流动人口计划生育服务管理工作。全县共有流动人口8342人，其中：流出 2801人，流入 5541人。全年共清查流动人口5次，清查场所72个，出动工作人员80人次，与用工单位签订责任书50份、出租房签订责任书 43份、小区物管签订协议书20份，在清理清查中共发放避孕套5500 盒、宣传折页7000份，为流动人口免费查环查孕210例。

（十二）健康扶贫工作

认真贯彻落实《云南省健康扶贫30条措施》及上级健康扶贫各项政策，加大宣传力度，提高基层医务人员政策知晓率。目前，全县共有建档立卡人口846户2688人，患慢性病230人（高血压140人、糖尿病28人、重精60人、结核病2人），已100%纳入家庭医生签约服务，均达到规范管理。认真组织开展“三个一批”救治工作，大病集中救治280人、慢病签约服务管理469人、重病兜底保障4人。为900余名建档立卡贫困人口免费体检。建档立卡贫困人口家庭医生签约率、居民健康档案建档率均达100%。

（十三）科教人才工作

实施“科教兴医，人才强卫”发展战略，继续抓好昆明医科大学继续教育学院富民教学点的专科班、本科班以及乡村医生学历提升教育和中医人员培养。科教工作有序推进，全县医疗卫生机构继续医学教育覆盖率100%。2018年全县完成继续医学教育468人，审验达标率100%，2019年学分待审验阶段。2019年1月，县人才工作领导小组命名“黎阳名医”3名，并与培养对象签订了培养协议，与建设单位签订了目标责任书， 10月底将在县卫健系统组织开展第四批“黎阳名医”和“名医工作室”申报工作。5月县人民医院通过公开招聘，引进医学专业毕业生19人。做好2019年毕业的2名农村定向医学生入编相关工作，并选派2人参加三年住院医师规范化培训。8月12日，召开中层干部竞争上岗演讲及民主测评会，选拔中层干部14人，为中层干部队伍注入新力量。

（十四）老龄健康工作

今年8月老龄健康工作从民政移交到我局后，开展了敬老月慰问活动，慰问老年人24个（百岁老人2人，特困老人22人），办理老年优待证615人.

（四）部门管理制度。为进一步加强全局作风建设，强化内部管理，规范工作行为，严肃工作纪律，树立卫计行政机关勤政廉政、求真务实、优质高效的工作作风，根据有关法律法规，结合实际，制定本规定。

一、考勤制度

1、严格作息时间：全体干部职工要严格遵守作息时间规定，上下班不得无故迟到、早退。

2、坚守工作岗位：严禁在工作时间办私事或搞娱乐活动，无公务联系不得到其他部门和科室“串岗”。在上班时间，不得无故擅自离开工作岗位，不得随意外出，紧急情况临时外出要做好工作衔接，并主动告知办公室。下班时，要关闭办公设备并切断电源，锁好门窗，确保办公场所安全。

3、严格请销假制度：工作人员因公外出必须向分管领导和主管领导请示、报告，外出学习、培训、考察必须凭各种通知按干管程序报告、请假，因病或因私事外出必须请假。外出公干、学习、培训、考察和病事假经批准后方可参加或休假。干部职工请假半天，由科室负责人批准；请假1天由科室负责人审核，并报分管领导批准；请假2天以上，由科室负责人、分管领导审核，局长批准。凡请假者应先书面请假，并将假条交办公室备查。期满后应及时返回并于次日销假，否则超出天数视为旷工。特殊情况不能书面请假的，根据规定向科室负责人或者分管领导报告，事后及时补假条，并交办公室存档。未经批准私自外出D的按旷工处理。干部职工因病请假，3天以上者必须持医院证明，需要住院者要持有住院诊断书。

4、院长、主任、书记请假1天由分管领导审批，2天以上由分管领导拟批、局长审批。

5、婚、丧、产假、公休假、公休日和法定节假日等按国家有关政策规定执行，法定节假日期间，各单位要做好值班备勤。机关值班由办公室统一安排并报政府办、县委办，各卫生院、局直属各单位值班由单位自行安排，并于节前一天报将值班表报局办公室。

6、严格事假管理，干部职工原则上应在年休假期间处理个人事务。

二、学习制度

1、坚持把学习作为提高素质、改进工作、积累知识的自觉行动，正确处理工学矛盾，加强学习，努力创建“学习型”机关。

2、坚持全面深入、有针对性地加强政治理论学习，努力掌握党的路线方针政策以及省、市、县重大决策部署的精神实质，刻苦钻研政治、经济、文化、科技、法律知识等专业知识，学以致用，不断提高自身素养。

3、坚持自学与集体学习相结合，集中学习内容由局机关统一安排，自学内容由本人结合业务工作自行选定，并认真做好学习笔记。

4、坚持集中学习点到制度。局机关每周一上午9：00进行政治理论学习，（如遇特殊情况另行通知），局机关全体干部职工必须按时参加学习，不得迟到和缺席。有事不能参加学习必须提前请假，未经请假一律按缺席处理。无故缺席2次以上（含2次）者，取消年终评优资格。

三、公文处理制度

1、公文起草

(1).符合党的路线、方针、政策和国家法律、法规及上级机关的指示精神，完整、准确地表达发文意图。

(2).观点明确、条理清晰、内容充实、结构严谨、文字精练、用语准确、篇幅简短、文风端正。

(3).人名、地名、时间、数字、引文准确。文字和标点符号的用法符合国家发布的标准方案，计量单位和数字用法符合国家主管部门的规定。

(4).公文中引用的内容必须准确无误，必要时用括号加以标注。引用公文应先引标题，后引发文字号。引用公文标题使用简称时，先用全称，并注明简称。

(5).文种、格式使用正确，主、抄送单位标注及密级划定准确。

2、公文核校

初稿完成以后，拟稿人应认真核校，确保语言表达准确，数据和事例准确，标点符号正确，文字简练通顺，材料整洁清楚。经反复修改后的文稿应附发文稿纸逐级送审，一般先送分管领导审核，然后送主要领导阅签后定稿。公文核校的内容是：

（1）.是否确需行文。

（2）.文稿内容是否符合党的路线、方针、政策和国家法律、法规及上级机关指示精神，是否完整、准确地表达发文意图。

（3）.涉及有关部门业务的事项是否经过协调并取得一致意见。

（4）.所提措施和办法是否切实可行。

（5）.公文是否符合《党政机关公文处理条例》、《党政机关公文格式》等有关规定要求。

3、公文签发

（1）.公文须经局主要领导同志审批签发。

（2）.联合行文，由局主要领导和其他联署单位的领导同志会签后签发。

（3）.属于各科室、单位方面的材料需以局名义上报下发的，先由各科室、单位负责拟稿，报分管领导审核后报局长审批，并将经领导签审的材料原稿和电子文档报局办公室，由局办公室上报下发。综合性材料由局办公室负责，并报局长审核后方可上报下发。

4、公文发文

(1).核发。办公室在公文正式印发前，要对公文的审批手续、文种、密级、格式等进行认真复核。

(2).登记。记录发文字号、签发人、印发范围和公文印制份数等。

(3).印制。公文一般由办公室负责印制、装订，要确保版面清晰、装订整齐。涉密公文在印制过程中要采取严格保密措施，尽量减少接触人员；绝密级公文要指定专人起草、校对、印制、装订。

(4).发文。发送、传递公文必须进行编号、登记，并严格履行交接手续。

5、公文收文办理

(1）.各级来文、各科室收到的文件、材料统一交由办公室负责登记，呈送领导批示后传阅或归口管理，如来文属秘密级性质，一律按密级程序处理，不得泄密。

（2）.机关文书档案由办公室负责档案工作人员收集、整理、归档，一年归档一次，防止档案潮湿、火灾和霉蛀。

四、保密制度

1、保密工作无小事，全体工作人员都要牢固树立保密观念，提高保密意识，不该说的秘密坚决不说，不该知道的坚决不问，不该看的坚决不看，不该记录的坚决不记。杜绝失密、泄密等情况发生。

2、凡是涉密文件、材料必须由收发员拆封，并按收发文程序进行处理。对绝密、机密档案要按规定范围传阅借阅，严格执行借查阅登记制度。

3、经过鉴定，需要销毁的档案材料，按批准权限经领导批准后方可销毁，销毁时应有两人以上监销，严防失窃。本局所有应销毁的废旧报纸、杂志及文件、简报一律送办公室，由保密人员分检后，分类处理。

4、不得私自或者在无保密保障的情况下，制作、收发、传递、使用、存放、销毁秘密文件、资料和物品。

5、不得携带秘密文件、资料回家或进入公共场所。

6、不得通过普通邮政传递涉密的文件、资料和物品。不用无保密措施的电话、电报、传真等设备传递涉密文件、资料。

7、严禁在连接互联网的计算机上存储、处理涉及国家秘密和工作秘密的信息、文件等资料，定为涉密计算机的严禁与互联网连接。

五、公章管理与使用制度

1、单位公章一律由办公室保管。

2、严禁携带公章外出，公章存放必须符合保密要求。使用后必须及时放入柜中锁好。

3、使用公章按照谁同意、谁负责的原则进行。需要加盖公章的各种材料、介绍信、便函、报告、人事、财务等必须经主要领导同意后方可办理。不经同意，私自加盖公章的，一切责任自负。

4、建立使用公章登记簿，对印章使用情况进行登记备查。对各类介绍信存根，要妥善保管。

5、不准私自出具盖有富民县卫生和计划生育局印章的空白件，确因工作需要盖空白件印章的，需经局主要领导批准。

6、因私需要盖公章的本单位干部职工，须本人持有关证件和申请，经局主要领导同意后，方可使用。

六、财务管理制度

1、认真贯彻执行财经政策、法规、制度，加强监督，单位各项支出要严格遵守相关规定执行。经费开支实行一支笔审批制度。

2、财务经费和其它专项专用经费，由财务室负责统一管理，财务人员要认真履行财务制度，遵守财经纪律，做到日清月结；财务收支情况每月月底向主要领导汇报。

3、凡是开支事项，包括购置物品、接待费用、暂借公款等，必须先请示后开支。经审批后购买物品，要由两名以上工作人员共同购置。严禁单人购物、不请示或未经批准擅自开支，一律不予报销。

4、报销的发票，原则上需提供文件、通知或情况说明等依据，有经办人、证明人签字，由分管领导审核，报局长审批报销，手续不全的不予报销。

5、出差或因公借款须经主要领导批准，任务完成后及时办理报账手续。未经批准，不得擅自支出经费，违反的将按有关规定处理。

6、因公出差，差旅费按有关规定标准执行；参加培训，按有关培训规定报销培训费用。

7、上级组织的各类学习培训，须经请示同意方参加，并符合相关规定可以报销的费用才能报销，未经批准私自参加的学习培训，不予报销费用。

8、财务人员要严格执行财经纪律，认真做好资金的管理和使用，做到开支有计划，报销有依据，执行有标准，办事讲原则，坚决杜绝违反财经制度的行为发生。

七、公共财物管理制度

1、各类办公设备、办公用品物品的发放、管理由局办公室负责。各科室的物品要全部分类登记造册，谁使用谁管理，责任到人。新购置的大宗耐用办公用具、重要办公用品应及时登记入册，并明确专人保管，无故丢失、损坏的，由保管人赔偿。笔、墨、纸等消耗物资由办公室专人保管，使用人签字领用。

2、各科室要本着“艰苦朴素、节约开支”的精神，严格遵守财经纪律，从严控制各项支出。

3、各科室需办公设备和固定资产购置，统一由办公室负责采购发放。严禁私自购买，或买后再报，特殊情况急需自行购买的，必须经局长同意，否则不予报销。

4、局机关各科室、电脑、打印机、水机等设备自行管理，维修报办公室统一安排，任何人不得私自拆装。

八、公务接待制度

1、公务接待应严格按照《富民县党政机关国内公务接待管理实施细则》的规定执行。

2、机关公务接待原则上由办公室统一安排，因工作原因需由其他业务科室接待的，须请示主要领导同意后方可接待，自行接待的费用自理。接待一律不准记账，自行记账者费用由个人承担，不予报销。

九、会议制度

1、召开局党委会议：原则上每月上旬召开一次，凡需要提交党委会研究的事项，各科室应于每月25日前将需要研究的事项报分管领导审核后，提交办公室。遇特殊情况，可随时召开。党委会议由党组书记召集和主持，党委成员参加，必要时根据会议内容可以召开党委委（扩大）会议。

2、党委会议的主要任务是贯彻执行党的路线、方针、政策及上级党委织有关决定；研究重大事项；决定干部的推荐、任免；讨论思想政治建设和精神文明建设的方案与措施；听取有关工、青、妇工作汇报；提出机关党支部、工会组织建设和重大工作方案的指导意见；研究财务收支情况，讨论决定重要项目的资金支出；其他需要党委讨论决定的事项。

3、召开党委会议应有半数以上成员到会；讨论干部人事问题时，应有三分之二以上成员到会方能举行，并应严格按干部选拔任用工作条例的有关规定进行。党委会会议组织和会议记录由办公室负责。

4、由局机关组织或召开的其他各类会议，参会人员须按时参会，不得无故迟到、早退、缺席，因病、因事须向会议召集领导请假。

5、按照有关文件要求或者主要领导、分管领导批示参加的上级或其他部门召开的会议，必须按时参加，并及时将会议精神向分管和主要领导汇报。

十、考核制度

1、机关工作人员实行考核制度。考核以定期考核和平时考核的方式进行。平时考核由所在科室根据干部职工所在岗位工作完成情况进行考核。定期考核结合公务员年度考核，由局考核领导小组根据部门平时考核情况，对干部职工做出客观公正的评价。

2、干部职工考核分为优秀、合格、不合格三个等级。考核结果跟年终各项奖金等福利待遇挂钩。

3、对干部职工实行奖惩制度。干部职工年度内有以下情形之一的，年底时给予扣除相应的奖金或其他福利待遇：

（1）.年度考核不称职的按照县级有关规定执行，不享受任何奖金或福利待遇。

（2).因病或非因公负伤，年度内请病假累计超过30天的扣除应发奖励的30%。

(3).请事假、病假的，可用公休假充抵，超出公休假天数的，视为事假、病假；请事假按50元/天、病假按30元/天、旷工按200元/天，旷工3天以上，扣除全部奖励。

(4).抽查上班工作纪律，被通报一次扣50元奖金。

4、干部职工有以下情形者，在考核奖基数上适当进行奖励

(1).考勤为全勤的（未休过或请过任何假的）奖励500元，只休过公休假的奖励200元。

(2).年内业绩优秀，获得行业内表彰的，县级奖100元、市级奖200元、省级奖300元、国家级奖500元，同一奖项表彰以最高奖励为准。

（3）.编写的信息被市级以上采用的，每被采用一篇奖励100元。

本规定从下2017年6月1日起执行，执行过程中如与局其他相关规定有冲突的，以本规定为准。

（五）部门资金来源及使用情况。

1、部门整体支出概况

2019年部门决算收支完成情况：2019年县财政拨款收入合计3229.17万元，其中基本收入324.85万元，项目收入2904.31万元，2019年财政拨款支出3518.33万元，其中基本支出443.86万元，项目支出3074.47万元，在基本支出中，工资福利支出293.30万元，主要用于本局职工的工资发放及缴纳医疗保险费、工伤生育费、养老保险费、公积金等，商品和服务支出142.99万元，主要用于本局日常工作的各项业务支出，对个人和家庭的补助5.22万元。主要用于发放遗属生活补助。在2019年项目支出中，公共卫生支出1052.47万元，艾滋防治支出24.58万元，重大公共卫生支出125.58万元，中医药支出7.68万元，计划生育支出805.73万元，在岗及离岗乡医补助134.97万元，公立医院改革支出232万元，基药补助支出296.92万元。

（六）政府采购情况。

根据《中华人民共和国政府采购法》的有关规定，编制了政府采购预算，采购资金合计19.67万元，其中货物类4.72万元，服务类14.95万元，

（七）固定资产情况。

2019年固定资产增加2.63元。

二、绩效目标

（一）部门总目标。

每月按时上报存量资金使用情况，按县财政局要求新增固定资产时向各部门报批，做好固定资产的管理及录入工作。三公经费控制在规定范围内，在我局内部管理制度中有系统的财务管理办法，直属及各卫生院财务遵照此办法执行。

（二）部门项目具体计划目标。

一、绩效评价工作情况

1、绩效评价目的：进一步加强预算绩效管理，强化支出责任，提高资金合理使用。

2、绩效评价工作过程，主要是

前期投入：查看2019年财务报表，了解在职人员数和编制人员数及三公经费情况及重点支出情况。

具体实施过程：整理收集汇总财政年初预算完成情况，支付的及时性和均衡性，结转和结余资金控制程度，公用经费及三公经费控制程度，政府采购执行情况，管理制度健全情况，资金使用是否合规，预决算信息公开及时性。

分析评价：在预算执行中，预算完成率100%，三公经费中，公务接待预算安排3万元，实际支出数0.12万元，公务用车维护费预算安排1万元，实际支出4.02万元，政府采购严格按照预算安排数采购。有卫计系统财务管理办法，资金使用合理规范，无乱支现象。预决算信息公开及时。固定资产使用管理规范及合规，处置规范。

二、评价结论

主要绩效及评价结果

在2019年中，我局认真按照县财政局的要求，通过年初的预算，财政局拨付的资金，及时的发放职工工资，按月缴纳医疗保险及生育工伤养老保险、公积金，合理的支出三公经费，没有超出预算，严格按照预算安排数采购固定资产，严格执行卫计系统财务管理办法，资金使用合理。

三、主要经验做法

建立严格的审批制度。明确各项支出的审批程序和支出手续，明确领导的审批权限;明确与支出有关的相关人员的签字手续等。明确重大支出项目的标准及应当集体讨论决定的办法和程序。

建立严格的开支标准制度。对各项支出，国家有规定的应当严格执行国家规定，并明确因情况特殊超标准开支的处理程序;对国家无规定而由单位自定的，应当明确其报批的程序和标准，并报主管部门和财政部门备案。

四、存在的问题

1.费用支出缺乏有效控制

单位对于行政经费的支出，特别是招待费、办公费、会议费、水电费等，普遍缺乏严格的控制标准;即使制定了内部经费开支标准，但仍较多采用实报实销制。

2.固定资产控制薄弱

实行政府集中采购制度以后，行政事业单位固定资产的购得到了有效控制，但使用管理仍缺乏相关的内部控制，重购轻管现象比较普遍。如未按规定建立起定期财产盘点制度，购的固定资产未能及时登记入账。

五、改进措施及建议

（一）是加强绩效制度建设。完善绩效管理和评价制度，为资金资产的合理配置提供有效依据。强预算编制的前瞻性，建议按照新《预算法》及其实施条例的相关规定，按政策规定及本部门的发展规划，结合上一年度预算执行情况和本年度预算收支变化因素，科学、合理地编制本年预算草案。

（二）是强化绩效目标管理。把绩效目标作为项目实施的前置条件，提高资金使用的合理性和科学性。严格《会计法》、《事业单位会计制度》、《事业单位财务规定》等规定执行财务核算，并结合实际情况，完成、准确地披露相关信息，尽可能地做到决算与预算相衔接。

（三）是加强绩效运行监管。加强重大项目的事前、事中、事后监督管理，将资金同项目实施质量挂钩，提升资金的使用效能。加强新事业单位会计制度和新预算法学习。

附表：