一、部门概况

（一）部门机构设置、编制。

纳入富民县大营街道卫生院2020年度部门决算编报的单位共1个。其中：行政单位0个，参照公务员法管理的事业单位0个，其他事业单位1个。

富民县大营街道卫生院2020年末编制数27人，在编在岗职工25人，无超编。

（二）部门职能。

1、以公共卫生服务为主，综合提供预防、保健和基本医疗等服务。

2、加强农村疾病预防控制，做好传染病、地方病防治和疫情等农村突发性公共卫生事件报告工作，重点控制严重危害农民身体健康的传染病、地方病、职业病和寄生虫病等重大疾病。

3、认真执行儿童计划免疫。积极开展慢性非传染性疾病的防治工作。

4、做好孕产妇和儿童保健工作，提高住院分娩率，改善儿童营养状况。

5、积极做好新型农村合作医疗的服务、计划生育技术指导、康复等工作。

6、开展爱国卫生运动，普及疾病预防和卫生保健知识，指导群众改善居住、饮食、饮水和环境卫生条件，引导和帮助农民建立良好的卫生习惯。

（三）部门工作完成情况。

1.老年人管理

（1）老年人健康管理

我街道有16家村委会，设村卫生室16个，全街道共有常住人口35365人，2020年全街道共摸底登记65岁以上老年人3556人，到2020年12月完成了2583人的体检工作。

（2）老年人中医药健康管理

老年人登记在册3556人，到2020年12月完成了3076人的中医药服务，累计完成率86.5%。

2.死因监测管理

到2020年12月认真及时录入了辖区内183例16家村委会死亡人员信息，认真开展死因漏报工作。

3.严重精神障碍患者管理

到2020年12月我辖区内管理了201人精神障碍患者，积极上报12名线索病人。参加体验人数为76人。

2020年共管理高血压病人1993人,完成指标数的70.5%,糖尿病病人549完成指标数的80%,精神病人201，完成指标数的87.43%。

4.居民健康档案

我院辖区内有16个村委会，辖区常住人口35365人，建立居民健康档案33737人，建档率97%，已按照居民健康档案管理办法动态管理。

5.计划免疫

完善计免的工作制度，与村医生在年头签定了《大营街道大营卫生院防疫工作目标责任书》，明确和规范了乡村医生的工作内容和工作职责。全年共出生335人，完成一类疫苗接种6501针次，客服端接种信息录入6501针次，接种率95%。

6.传染病病防治

1-12月传染病报告36例(其中细菌性痢疾1例、其他感染性腹泻12例、水痘13例),个案调查6例，突发公共卫生事件处置8起。门诊登记人数 152667人，发热门诊人数362人。鼠密度监测5次。

7.健康教育

（1）设置健康宣传及咨询台：门诊设置有健康资料宣传咨询台一个，放置有23种健康教育宣传资料供患者及家属取阅。2020年共接受健康咨询约682人次。

（2）设置健康教育宣传栏及板报栏：在门诊大楼前设置2处固定健康教育宣传栏，每月定期更换宣传栏内容，广泛开展健康教育宣传工作，主要进行基本公共卫生服务简介、科学就医、合理使用抗生素与用药安全、控烟教育、艾滋病预防知识、无偿献血知识，慢性病控制及健康生活方式等知识的普及。门诊过道内张贴宣传画如：爱滋病、结核、禁烟宣传等。2020年1-12月我院共发放各类健康教育资料处方约 26317余份，制作健康教育橱窗15 期。

（3）.开办健康教育专题讲座：按照年初计划，1至12月我院在辖区小学及辖区各个村内开展了主题为“控烟、禁毒、无偿献血、预防艾滋病以及慢性病控制、基本公共卫生服务简介、科学就医、合理使用抗生素与用药安全与健康生活方式”等健康知识讲座，共计全年14期。利用多媒体在门诊输液室内播放健康教育科普片:每周连续3天定期播放科普片，内容有：高血压、糖尿病、睡眠的艺术、急症的处理、脑中风的防治等知识。2020年1-10月累计播放健康教育科普片310小时。

通过各种宣传手段，增加患者的健康知识，提高健康意识及健康行为，促进不良健康行为转变，推动了健康教育工作的深入开展。

8.艾滋病防治

（1）对入院就诊和住院病人开展PITC工作，初筛阳性结果结果告知率达100%，确证率达100%，并按要求报送想关报表。

（2）建立健全医院艾滋病咨询检测点，并向老年人及49岁以下已婚育龄妇女二查、四查体检及HIV初筛阳性患者免费检测，并按疾控中心要求报送相关报表。

（3）我院1——10月共检测孕产妇96人、老年人、慢性病、已婚育龄妇女1262人，门诊病人452人，自愿检测者52人。

9.妇幼保健

大营镇共有16个村委会已婚育龄妇女8220人，０—２岁儿童1071人，０—６岁儿童2414人。今年1-10月出生278人，活产278人，新生儿死亡0人，婴儿死亡0人，五岁以下儿童死亡0人，孕产妇死亡0人，现有孕妇166人，高危孕妇96人。

10、综合部分

（1）结合实际，签定责任书

为了更好地完成上级部门下达的各项任务及指标，结合我辖区实际及初保各项要求，制定了行之有效的目标管理责任书，并在2月份与乡医签定合同，各项工作按合同执行，明确了乡医的职责。

（2）认真抽查、考核，切实把好质量关

我院根据年初工作计划，每季度对各村委会进行一次考核，今年完成了四个季度的考核工作，考核的同时指导乡医上台账、做好高危孕妇及高危儿随访，并做好宣教工作。今年完成了3个季度孕产妇死亡及5岁以下儿童出生、死亡漏报调查工作。

（3）认真、抓好“两个”系统管理，切实降低“两个”死亡率

今年我街道新生儿死亡0人，婴儿死亡0人，孕产妇死亡0人。加强围产期宣教，是减少出生缺陷儿及围产儿死亡的必要措施。为准确及时筛查高危，掌握各孕妇情况，我院按上级要求每年完成二次孕妇体检。今年九月完成了二轮孕妇体检：第一轮体检1月16日完成，实有孕妇154人，体检150人，体检率97.4%，筛出高危孕妇86人，高危筛出率57%；第二轮体检8月9日完成，实有孕妇202人，体检200人，体检率99%，筛出高危孕妇105人，高危筛出率52.5%。在抓好孕产妇系统管理的同时，注意抓好儿童系统管理及高危儿管理，今年的儿童体检情况为：0—6岁儿童实有2419人，体检2388人，体检率为98.7%；0—2岁儿童实有1076人，体检1051人，体检率为97.68%，其中筛出高危儿157人，筛出高危儿已列入专案管理，并每月一次进行追踪随访及结案。

（4）宣教工作

我院坚持出每月一期的黑板报，今年共出黑板报12期，内容是通俗易懂的妇幼保健知识，并在下乡指导的同时，对每个孕妇、儿童及围观群众宣传各种保健知识及艾滋病相关知识，“降消”项目的有关政策。今年健康宣教7211人。

（5）下乡制度

我院定于每月下乡不少于11天，下乡指导乡医上台帐、墙表及孕妇一览表，进行产前、产后一条龙服务。为了杜绝孕产妇死亡，加大宣传力度，争取下乡到各自然村中，做好动员工作，今年共下乡132天。

（6）业务知识培训

我院每月29日上午9点，举办一期培训班。各乡医相互交流工作经验，在培训的同时，上报各村委会出生单、保健本、孕妇数、新发高危数。今年共培训10期。

（7）信息统计

我院按时做好各种数据的登记及上报工作，现年报表已完成，报表后完成了两次孕产妇死亡及0---5岁儿童出生、死亡，出生缺陷儿漏报调查。

（8）围产适宜技术及儿保适宜技术的推广

围产适宜技术：宫高曲线图、孕中期动脉压，乡医已掌握。产科四步触诊乡医掌握不够，在孕妇体检中，已进行实地操作，并督促乡医已掌握此项操作。儿保适宜技术，乡村级已能正确掌握。

（10）艾滋病母婴传播工作

我院今年的预防艾滋病母婴传播工作，对全院职工及乡医进行培训了一次。已按上级要求开展艾滋病抗体检测工作，通过大量宣传动员，2020年1月—2020年9月共检测：孕妇53人，未发现阳性病辖区内负责妇幼工作的女村医11名全部到位，到位率100%。

11.卫生监督

（1）生活饮用水

辖区内约3.5万人的生活饮用水由村委会自然村水点供给，涉水从业人员16人，均通过年度卫生知识培训。学校卫生服务共巡查25次，医疗机构巡查次数38次，公共场所共巡查次数65次，本年度共巡查163次。

（2）中小学校

辖区范围内有小学校4所，各学校内全部设置卫生室，并按照学生比例配备兼职卫生技术人员2名。学校的建筑、环境、教学采光照明、课桌椅设计，均符合国家学校卫生标准。本年度共巡查学校卫生服务8家次。

（3）非法行医

辖区范围内有卫生院院1所，村卫生室16所，个体诊所3家，所有医疗机构都有有效的医疗机构执业许可证，发证率达100％，工作人员均取得相应的执业资格证书。本年度共巡查医疗机构73家次。

12.健康扶贫工作

今年我院开展了三期健康扶贫培训，共计83人。

2020年全年我院共计贫困户255人、88户，全部已脱贫。三个一批及大病共计40人等，其中含高血压16人、精神病9人、糖尿病0人，大病13人，重病2人等。为建档立卡贫困户免费标准身体体检85人。对入户随访率达到100%；群众对政策知晓率达到80%；群众对我院服务满意度达到85%。为了圆满完成工作，要想方设法优化医疗资源布局，有效提升贫困地区医疗卫生服务能力，基本实现小病不出乡、大病不出县，方便贫困人口看病就医。要对患有大病和长期慢性病的农村贫困人口进行有效救治，做到对象精准，精准到户、到人、到具体病种，实施分类救治，并通过防治结合，有效提升贫困地区贫困人口的健康水平。

（四）部门管理制度。

严格执行卫生财务管理制度，落实固定资产购置处理、开支审批等制度，确保卫生室财务管理工作严格规范；强化财务监督和审计，定期组织专项检查，严肃查处违纪行为，针对医院管理中的关键环节，进一步完善财务管理制度，及时堵塞管理漏洞，实现财务管理科学规范、公开透明；重点做好医疗服务项目、收费标准、药品以及耗材价格等信息的公开，杜绝乱收费现象。

（五）部门资金来源及使用情况。

2020年度共拨付财政补助资金416.23万元，其中：人员经费补助416.23万元.

2、使用情况  

2020年末财政补助支出共416.23万元，其中：工资福利支出415.14万元，对个人和家庭的补助支出0.83万元。

（六）政府采购情况。

本院2020年度无政府采购。

（七）固定资产情况。

按照有关规定使用财政部“行政事业单位资产管理信息系统”进行资产日常管理。单位资产管理制度总体上得到有效执行，年度内资产购置业务的采购审批手续完整，账务处理合规；通过自查年末资产清查和固定资产盘点资料，单位固定资产账实相符，资产保存完整、资产配置合理。 截至2020年12月31日，资产合计722.93万元。其中：流动资产526.24万元，占资产总额的72.79%；固定资产原值507.69万元，固定资产折旧311.01万元，固定资产净值196.69万元，占资产总额的27.21%；无形资产0.00万元，占资产总额的0.00%；在建工程0.00万元，占资产总额的0.00%。2020年度固定资产利用率为100%。

二、绩效目标

（一）部门总目标。

开展基本医疗服务提高医疗水平，更好的为人民群众服务；开展基本公共卫生服务，提高服务质量，圆满完成富民县卫生健康局下达的指标任务。

（三）部门项目具体计划目标。

按照党委及上级主管部门的统一部署，根据2019年年末的工作安排，紧紧围绕党的群众路线教育实践活动以及医药卫生体制改革主线，进一步强化领导干部和职工队伍的建设，强化医德医风、服务理念的转变，强化各项规章制度的建立健全，强化医疗质量、医疗安全的保障，切实推进卫生计生各项工作的深入开展。公共卫生服务方面：一是大力推进建立居民健康档案工作；二是积极开展健康教育；三是加强妇幼管理工作；四加强老年人、慢性病和重性精神病管理工作。五加强疾病预防控制工作。六有效履行卫生监督协管职责；七加强死因报告工作；计划生育工作方面：一是进一步加强宣传力度；二是加强技术服务培训，争创优质服务；三是规范避孕药具管理，为已婚妇女提供优质、安全有效的避孕药具；四是做好医学监护（二查、四查）工作；五是抓好优生促进工程；六是加强流动人口管理。扶贫工作方面：一是开展贫困户因病致贫情况筛查；二是对建档立卡贫困户实施动态管理，家庭医生签约服务。三是开展健康扶贫。其他方面：一是狠抓医疗质量与服务水平提高以创建“平安医院”、“群众满意卫生院”等活动为载体，进一步完善医疗核心制度，加强卫生法律法规、医疗核心制度的学习、培训，强化医务人员医疗安全意识，提高医疗技术水平。二是抓好生产安全工作，确保实卫生院各项工作的顺利进行。三是认真细致做好城乡居民医保工作。

三、评价结论

（一）主要绩效。

在富民县政务公众信息网已公开了2020年预算和决算相关表册，每月按时上报存量资金使用情况。按县财政局要求新增固定资产时向各部门报批，做好固定资产的管理及录入工作。三公经费控制在规定范围内，执行富民县卫卫生健康局制定的卫计系统的财务管理办法。

（二）评价结果。

1.2020年在政府的正确领导和各级有关部门的共同努力下，我院上下齐心，全面完成了年初绩效工作目标。

2.进一步加强预算绩效管理，强化支出责任，提高资金合理使用。

四、主要经验做法

资金是开展业务及其它活动的重要物质保障。我院历来都非常重视，把资金管理例入重要议事日程，由分管财务副院长主抓，指定专人负责,以确保资金运行的安全和完整。一是严格执行《行政单位国有资产管理暂行办法》（财政部令第35号），规范资产管理；二是建立完整的会计核算体系，按照《基层医疗卫生机构会计制度》进行核算和管理；三是按照相关部门的要求定期检查、清查单位的资金运行情况，及时发现和堵塞管理中的漏洞，妥善处理和解决管理中出现的各种问题，制定出相应的改进措施；四是建立健全各项财务管理制度，并严格按照规定进行管理；五是连接财政管理网络，配置了管理的软、硬件设施；六是积极支持和督促财务人员参加各种业务培训，不断提高国有资产管理业务能力

五、存在的问题

从这次的绩效自评结果看，我院项目实施情况整体良好，各科室工作积极主动，使资金发挥了其应有的经济及社会效益，当然也存在一些问题：

1.预算细化程度不够，造成了预算数与执行数的差异；

2．预算执行完成后的绩效管理还有待完善和加强。

六、改进措施及建议

通过2020年度各项工作任务的开展，不断完善了我院医疗管理体制、提升了医疗服务能力，加大了服务力度，全面保证了辖区人民群众的身体健康。一年来，我院进一步强化领导干部和职工队伍的建设，强化医德医风、服务理念的转变，从业人员的医疗安全意识、法律意识、责任意识明显提高。与同时不断强化各项规章制度的建立健全，强化医疗质量、医疗安全的保障，有力的推动了卫生计生各项工作的深入开展，各项监管制度措施也得到了认真落实，信用体系建设、效能建设、廉政建设、政风行风建设、文明创建和创先争优活动取得了新的成效，促进经济社会的全面、健康、可持续发展。

附表：