一、项目基本情况

（一）项目概况

1.立项背景及目的。

根据昆明市财政局文件昆财社〔2022〕221号，昆明市财政局关于下达关于下达 2022 年医疗卫生事业发展三年行动专项第七批省级补助资金的通知,下达富民县疾控中心尘肺 病防治能力提升资金11万元，用于富民县疾控中心职业病危害监测能力提升、疾控中心职业病防治技术支撑能力有所提升、县区疾控机构监测设备使用率≥90%。

2. 项目实施情况。

根据《昆明市2022年工作场所职业病危害因素监测工作方案》工作要求，制定了《2022年职业病防治项目》实施方案。根据我县职业病危害特点，对矿山、冶金、化工和建材等职业病重点行业和领域开展“回头看”工作，切实解决尘毒危害突出问题。推进实施职业健康保护行动。提高职业健康监管和技术服务能力。加强职业病危害源头管控。推进“健康企业”建设。加强职业病及危害因素监测工作。

3. 资金来源及使用情况。

根据昆财社〔2022〕221号文件，下达关于下达 2022 年医疗卫生事业发展三年行动专项第七批省级补助资金的通知,下达富民县疾控中心尘肺病防治能力提升资金11万元，用于富民县疾控中心职业病危害监测能力提升、疾控中心职业病防治技术支撑能力有所提升、县区疾控机构监测设备使用率≥90%。2022年度支出职业病危害因素监测第三方劳务费48750元。

4.组织及管理情况。

根据《昆明市2022年工作场所职业病危害因素监测工作方案》工作要求，市卫生健康委职业健康处负责组织全市工作场所职业病危害因素监测项目的组织实施和质量控制，市疾控中心按照市卫生健康委的要求负责制定全市工作场所职业病危害因素监测工作方案和质量控制方案；组织协调各监测项目承担机构按方案要求完成监测工作；指定市疾控中心作为质量控制机构并协调组织质量控制工作；负责协调卫生监督部门做好企业入厂开展现场检测工作的组织动员工作；按时报送辖区内用人单位职业病防治基本情况、职业病危害因素检测结果以及监测工作总结，确保监测工作满足年度绩效目标要求。

各县（市）区卫生健康行政部门负责辖区内工作场所职业病危害因素监测工作的组织实施和质量控制，组织制订具体实施方案；负责协调卫生监督部门做好企业入厂开展现场检测工作的组织动员工作；协调组织监测项目承担机构开展现场监测工作，按时报送辖区内用人单位职业病防治基本情况、职业病危害因素检测结果以及监测工作总结，指定质量控制机构并协调组织质量控制工作，确保监测工作满足年度绩效目标要求。

昆明市疾控中心负责培训14县（市）区疾控中心业务技术骨干，开展质量抽查和辖区内技术指导，负责汇总分析辖区监测数据，并撰写年度工作场所职业病危害因素监测报告。

各县（市）区卫生健康行政部门在市级方案下发20天内，确定承担职业病危害因素现场检测工作的机构和符合方案要求的企业名单，名单加盖公章后报送市卫生健康委职健处。

各县（市）区疾控中心负责项目开展过程中的质量监督和辖区内技术指导，负责辖区监测数据的审核，并撰写年度工作场所职业病危害因素监测总结。

监测工作原则上由县（市）区疾病预防控制中心承担。县（市）区疾病预防控制中心因监测能力不足等原因不能承担监测工作的，可在上级疾病预防控制中心的支持和指导下，联合开展监测工作。

监测任务重或存在实际困难的地区，属地卫生健康行政部门书面申请，经上级卫生健康行政部门同意后，可采取政府采购等形式实施本年度的监测工作。以政府采购等形式实施监测工作的，属地卫生健康行政部门要与监测机构以书面形式明确监测的内容、范围、要求及违约责任。

（二）绩效目标

1. 年度目标。

提升15个市、县疾控中心职业病危害监测能力和提升1个尘肺病康复站点服务能力。

（1）产出目标。

数量指标：疾控中心职业病防治技术支撑能力有所提升数量1个。质量指标：年度县区疾控机构监测设备使用率≥90%。服务对象满意度指标：疾控中心职业病防治技术支撑能力有所提升满意度≥90%。

（2）效果目标。

提高职业健康监管和技术服务能力。严格落实《工作场所职业卫生监督管理规定》，加强职业病危害源头治理，加强事中事后监管。推进“健康企业”建设。加强职业病及危害因素监测工作。

二、绩效评价工作情况

（一）绩效评价目的

全面了解项目管理过程是否规范、产出目标是否完成，效果目标是否实现等方面的内容，总结经验，查找不足，为项目在以后年度的开展提供可行性参考建议。在此基础上，重点分析项目预算编制的合理性、成本支出的真实性和控制有效性，以评价财政资金的使用效率和效果，为以后年度编制项目预算、选择项目实施主体等提供参考依据。

（二）绩效评价原则、评价方法

1.绩效评价原则。

（1）科学规范。

（2）公开公正。

（3）绩效相关。

2.绩效评价方法。

疾控中心职业病防治技术支撑能力有所提升数量1个。年度县区疾控机构监测设备使用率。疾控中心职业病防治技术支撑能力有所提升满意度。

三、评价结论

（一）评价结果

富民县疾控中心职业病防治技术支撑能力有所提升，职业病监测设备使用率有所提高、职业病防治技术支撑能力有所提升。自评结果：83分。

主要绩效

根据《昆明市2022年工作场所职业病危害因素监测工作方案》工作要求，制定了《2022年职业病防治项目》实施方案。根据我县职业病危害特点，对矿山、冶金、化工和建材等职业病重点行业和领域开展“回头看”工作，切实解决尘毒危害突出问题。对全县35家企业进行全覆盖健康检查。做好职业性尘肺病患者随访调查数据交换工作。推进实施职业健康保护行动。认真贯彻落实《关于加强职业病防治技术支撑体系建设的指导意见》，加强对2家职业健康检查单位的监管。提高职业健康监管和技术服务能力。加强职业病危害源头管控。严格落实《工作场所职业卫生监督管理规定》，加强职业病危害源头治理，督促用人单位严格落实建设项目职业病防护设施“三同时”制度，加强事中事后监管。推进“健康企业”建设，我县建成市级健康企业1家，建成县级健康企业1家。加强职业病及危害因素监测工作。明确监测目标、监测范围、监测内容、完成时限等要求。二是组织实施。按职责分工，对17家企业的项目已经完成。县疾控中心按方案要求负责项目具体实施及质量控制。召开了启动培训会，推进项目开展。三是质量控制。县疾控中心按照方案求开展现场技术指导、数据复核、现场验证、检测报告审核和实验室比对工作，及时发现并纠正项目实施过程中的问题及错误。认真开展放射源监测及放射卫生工作，配合市疾控中心对我县4家非医放射源进行监测，并提出整改意见；对11家医疗机构的DR、CT等进行资质、人员监测，并提出整改意见。加强尘肺病患者调管理。县疾控中心开展尘肺病患者随访及回顾性调查，我县现有尘肺病患者8人，均已开展随访及回顾性调查，8人均购买了工伤保险。对昆明竣马机械有限公司已经确诊的1名人员进行调查并进行回访。

四、成本效益分析。

富民县疾控中心2022年医疗卫生事业发展三年行动专项资金（第七批）职业病防治项目，项目管理过程规范、项目预算编制的合理性、财政资金使用效率高、效果好。产出目标具体、效果目标总体实现。

五、主要经验及做法、存在的问题和建议

（一）主要经验及做法；

无

（二）存在的问题；

虽然我们对职业病防治工作采取了一定的措施，但与上级的要求相比，还存在许多薄弱和不足之处。一是部分企业对职业病危害认识严重不足，法律意识淡薄、漠视职业病防治。二是我县企业较小，工人流动性强，伸缩性大，企业认识不到位。三是工业基础弱，企业职业卫生管理相对滞后，近年农业人口向县城转移，企业大量雇用农民工、临时工，职工安全与卫生意识不够强。四是对企业监测有待加强。五是职业卫生管理档案有待进一步完善。这些问题和不足，我们将进一步加大工作力度，高度重视，切实加以解决。

（三)建议和改进措施。

在下一步的工作中，对存在的问题，认真采取措施，加以解决。一是加强领导，增强责任。进一步加强领导，对职业病防治工作中存在的重点、难点问题和薄弱环节，认真地分析、研究和解决，确保各项工作落到实处，尽快建立完善职业病防治体系。

　　二是加强宣传培训教育，强化职业安全意识。加大《职业病防治法》等法律法规宣传。有计划地组织单位负责人开展《职业病防治法》及有关法律、法规、标准及防治知识培训班，强化职业安全意识，让企业承担相应的法律责任和义务。充分利用媒体、企业宣传等多种形式，注重提高劳动者的法律观念和自我保护能力。

　　三是开展职业病防治工作专项治理。针对企业规模小、设备简陋、难于监督管理等特点。采取“摸情况、抓典型、促整改、抓落实”的方法，切实将我县企业职业病防治工作落到实处。加强日常监督检查，突出重点，及时整改，对职业病危害严重且屡教不改的用人单位依法严肃查处。

   四是继续做好“健康达人”、健康企业的宣传及申报工作。

附件1：富民县卫生健康局2022年医疗卫生事业发展三年行动专项资金（第七批）职业病（尘肺病）项目资金支出绩效评价指标体系及打分表

附件1

富民县卫生健康局2022年医疗卫生事业发展三年行动专项资金（第七批）职业病（尘肺病）项目

资金支出绩效评价指标体系及打分表