富民县大营街道卫生院2023年整体支出绩效自评报告
一、部门概况
(一)部门机构设置、编制
1.部门机构设置
纳入富民县大营街道卫生院2023年度部门决算编报的单位共1个。其中:行政单位0个,参照公务员法管理的事业单位0个,其他事业单位1个。
2.部门编制
富民县大营街道卫生院2023年末编制数27人,在编在岗职工24人,无超编。
(二)部门职能
1.以公共卫生服务为主,综合提供预防、保健和基本医疗等服务。
2.加强农村疾病预防控制,做好传染病、地方病防治和疫情等农村突发性公共卫生事件报告工作,重点控制严重危害农民身体健康的传染病、地方病、职业病和寄生虫病等重大疾病。
3.认真执行儿童计划免疫。积极开展慢性非传染性疾病的防治工作。
4.做好孕产妇和儿童保健工作,提高住院分娩率,改善儿童营养状况。
5.积极做好新型农村合作医疗的服务、计划生育技术指导、康复等工作。
6.开展爱国卫生运动,普及疾病预防和卫生保健知识,指导群众改善居住、饮食、饮水和环境卫生条件,引导和帮助农民建立良好的卫生习惯。
(三)部门工作完成情况
1.基本药物工作。我院全部配备使用基本药物并实行“零差率”销售,严格按照药品集中招标采购、基本药物制度、“两票制”、备案采购等采购政策及相关法律法规,做好药品采购供应工作,保证临床用药。1—12月医院集采药品33种。进一步巩固完善国家基本药物制度,根据《大营街道村卫生室实施国家基本药物制度绩效考核方案》,每季度对16个卫生室实施国家基本药物制度情况进行了督导检查,考核结果与绩效挂钩。
2.老年人保健。为老年人建立健康档案5244人份,管理 2683人,1—12月累计完成健康体检人数3057人,体检率58%。
3.中医药健康服务管理。我院及16个卫生室按《中医药健康管理服务规范》不同程度地开展了为65岁及以上老年人提供1次中医药健康管理服务,在中医体质辨识的基础上对不同体质老年人从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导。2023年老年人中医体质辨识4076人次,完成率78%。对辖区内0-3岁儿童中医调养777人次,完成96%。
4.死因监测管理。1—12月认真及时录入了辖区内278 例死亡人员信息,死亡率7‰。
5.严重精神障碍患者管理。对已确诊的208例严重精神障碍患者建立专病档案并进行随访管理,分类干预管理。
6.居民健康档案管理。为辖区居民建立居民健康档案,2023年累计建立电子建档居民健康档案34503份,电子建档率达98.58%。
7.计划免疫工作完成情况。免费为适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹类疫苗、甲肝、流脑、乙脑、百破二联等国家免疫规划疫苗,截至今年12月,0—6岁儿童预防接种人次数10338人,发热出疹疾病监测0例,疑似异常接种反应1例,接种率达95%。
8.传染病防治、传染病及突发公共卫生事件报告和处理。按照《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》以及传染病报告与处理规范要求,建立健全了传染病报告管理制度。专人持证承担传染病报告管理,有完整的制度及实施情况记录,所有卫生室均开展传染病报告及突发公共卫生事件报告,1—12月上报传染病共10例,报告率100%。
9.健康教育工作开展情况。卫生院及各卫生室均设立了健康知识宣传栏,定期开展卫生咨询和健康讲座,共发放宣传教育资料22571份,更换健康教育宣传栏112次,举办健康教育讲座108次,参加讲座2451人。
10.艾滋病、梅毒、丙肝管理。2023年1—12月HIV检测 4503人,初筛阳性3人,已按规范流程转介,梅毒检测4367人,初筛阳性64人,已按规范流程转介,丙肝检测 0人,无阳性。
11.孕产妇健康管理。按照服务规范开展孕产妇健康管理,为辖区孕妇开展早孕建册建档、孕期随访、动员住院分娩、产后访视等服务,1—12月孕产妇人数307人,早孕建册人数292人,系统管理人数292人,产后访视307人,产后42天体检人数307人,无孕产妇死亡发生。访视率100%。
12.儿童保健管理。按照服务规范,为辖区内儿童建立保健手册2188份,新生儿访视302次,访视率99.6%。0—6岁儿童健康管理2162人次,完成率98%,对查出的所有疾病进行治疗。2023年1—12月我街道5岁以下儿童死亡1例,新生儿死亡1例。死胎1例,无死产发生。0—3岁儿童809人,4—6岁儿童1379人。其中高危儿童188人,管理率100%。2023年1—12月7岁以下儿童管理2162人,健康管理率达98%。3岁以下儿童管理783人,健康管理率达97%。
13.慢性病管理。开展慢性病管理及死因监测工作。开展社区18岁以上首诊病人测量血压工作,对确诊的高血压、糖尿病患者进行登记并纳入管理,按要求开展定期随访,并开展分类干预管理。针对辖区慢性病人群开展健康评估、干预措施等,并对他们进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。组织群众,特别是高危人群,以讲座、咨询、宣传栏、黑板报、发放健康教育处方等方式,开展慢性病防治宣传活动。1—12月高血压患者规范管理人数2271人,任务完成率108%。高血压患者体检人数1817人。糖尿病患者规范管理695人,任务完成率122.71 %。1—12月糖尿病患者体检人数695人。
14.结核病患者健康管理。积极开展结核病患者健康管理工作,加大结核病发现力度,一旦发现疑似病例便及时报告、及时转诊,做好患者追踪、管理、服药督导等服务。2023年结核病推荐任务数为120人,1—12月推荐肺结核可疑症状者147人。
15.卫生监督协管。开展卫生监督协管工作,1—12月进行监督协管巡查对辖区内学校16次、生活饮用水0次、公共场所等73次。
16.为方便辖区从业人员办理健康证,经县卫健局审查批准后,自2023年7月25日起增设我院健康证办理定点体检机构,提供预防性体检服务。我院2023年完成预防性从业人员免费体检12人次,办理健康证12人次。
17.门诊诊疗情况。2023年1—12月门诊诊疗人次数36035人次,医疗收入324.16万元。
(四)部门管理制度。
严格执行卫生财务管理制度,落实固定资产购置处理、开支审批等制度,确保卫生室财务管理工作严格规范;强化财务监督和审计,定期组织专项检查,严肃查处违纪行为,针对医院管理中的关键环节,进一步完善财务管理制度,及时堵塞管理漏洞,实现财务管理科学规范、公开透明;重点做好医疗服务项目、收费标准、药品以及耗材价格等信息的公开,杜绝乱收费现象。
(五)部门资金来源及使用情况
1、资金来源
2023年总收入889.90万元,其中:
(1)财政补助收入
2023年度共收到财政补助资金577.45万元,其中:基本支出451.94万元、项目支出125.51万元。
(2)医疗业务收入
2023年度大营街道卫生院医疗收入312.45万元(药品收入230.72万元),其中门诊收入312.45万元(药品收入230.72万元),住院收入0万元(药品收入0万元)。
2、使用情况
2023年总支出928.22万元,其中:
(1)医疗卫生支出
2023年度医疗支出298.58万元,其中:商品和服务支出296.58万元、对个人和家庭补助支出2万元。
(2)非财政专项资金支出
非财政专项资金总支出52.19万元,其中:商品和服务支出52.19万元。
(3)财政补助支出
2023年末财政补助支出共计577.45万元,其中:工资福利支出409.04万元、商品和服务支出97.61万元、对个人和家庭补助支出65.59万元、资本性支出5.21万元。
(六)政府采购情况
2023年度共未申报完成政府采购项目。
(七)固定资产情况
截至 2023年 12月31日, 我单位自用固定资产 560.08 万元,我单位房屋账面面积 2,495.25平方米,账面价值 283.07 万元, 其中办公用房面积 470.00平方米,占房屋的18.84 %;业务用房面积2,025.25平方米,占81.16%;其他用房面积0.00 平方米,占 0.00%。从使用状况分析: 在 用 2,495.25平方米,占 100.00%,出租出借 0.00平方米,占 0.00%,闲置 0.00平方米,占 0.00%, 待处置 0.00平方米,占 0.00 % 。我单位车辆账面数量 2辆,账面原值 10.58 万元,账面净值 0 万元 。从使用状况分析:在用 2 辆,占 100.00%,出租 出借 0辆,占 0.00%,闲置 0辆,占 0.00%,待处置 0辆, 占0.00%。
二、绩效目标
(一)部门总目标
开展基本医疗服务提高医疗水平,更好地为人民群众服务;开展基本公共卫生服务,提高服务质量,圆满完成富民县卫生健康局下达的指标任务。
(二)部门项目具体计划目标
按照党委及上级主管部门的统一部署,根据2022年年末的工作安排,紧紧围绕党的群众路线教育实践活动以及医药卫生体制改革主线,进一步强化领导干部和职工队伍的建设,强化医德医风、服务理念的转变,强化各项规章制度的建立健全,强化医疗质量、医疗安全的保障,切实推进卫生计生各项工作的深入开展。公共卫生服务方面:一是大力推进建立居民健康档案工作;二是积极开展健康教育;三是加强妇幼管理工作;四是加强老年人、慢性病和重性精神病管理工作。五加强疾病预防控制工作。六有效履行卫生监督协管职责;七加强死因报告工作;计划生育工作方面:一是进一步加大宣传力度;二是加强技术服务培训,争创优质服务;三是规范避孕药具管理,为已婚妇女提供优质、安全有效的避孕药具;四是做好医学监护(二查、四查)工作;五是抓好优生促进工程;六是加强流动人口管理。扶贫工作方面:一是开展贫困户因病致贫情况筛查;二是对建档立卡贫困户实施动态管理,家庭医生签约服务。三是开展健康扶贫。其他方面:一是狠抓医疗质量与服务水平提高以创建“平安医院”“群众满意卫生院”等活动为载体,进一步完善医疗核心制度,加强卫生法律法规、医疗核心制度的学习、培训,强化医务人员医疗安全意识,提高医疗技术水平。二是抓好生产安全工作,确保实卫生院各项工作的顺利进行。三是认真细致做好城乡居民医保工作。
三、评价结论
(一)主要绩效
在富民县政务公众信息网已公开了2023年预算和决算相关表册,每月按时上报存量资金使用情况。按县财政局要求新增固定资产时向各部门报批,做好固定资产的管理及录入工作。三公经费控制在规定范围内,执行富民县卫生健康局制定的卫计系统的财务管理办法。
(二)评价结果
1.2023年在政府的正确领导和各级有关部门的共同努力下,我院上下齐心,全面完成了年初绩效工作目标。
2.进一步加强预算绩效管理,强化支出责任,提高资金合理使用。
四、主要经验做法
资金是开展业务及其他活动的重要物质保障。我院历来都非常重视,把资金管理列入重要议事日程,由分管财务副院长主抓,指定专人负责,以确保资金运行的安全和完整。一是严格执行《行政单位国有资产管理暂行办法》(财政部令第35号),规范资产管理;二是建立完整的会计核算体系,按照《基层医疗卫生机构会计制度》进行核算和管理;三是按照相关部门的要求定期检查、清查单位的资金运行情况,及时发现和堵塞管理中的漏洞,妥善处理和解决管理中出现的各种问题,制定出相应的改进措施;四是建立健全各项财务管理制度,并严格按照规定进行管理;五是连接财政管理网络,配置了管理的软、硬件设施;六是积极支持和督促财务人员参加各种业务培训,不断提高国有资产管理业务能力。
五、存在的问题
从这次的绩效自评结果看,我院项目实施情况整体良好,各科室工作积极主动,使资金发挥了其应有的经济及社会效益,当然也存在一些问题:
1.预算细化程度不够,造成了预算数与执行数的差异;
2.预算执行完成后的绩效管理还有待完善和加强。
六、改进措施及建议
通过2023年度各项工作任务的开展,不断完善了我院医疗管理体制、提升了医疗服务能力,加大了服务力度,全面保证了辖区人民群众的身体健康。一年来,我院进一步强化领导干部和职工队伍的建设,强化医德医风、服务理念的转变,从业人员的医疗安全意识、法律意识、责任意识明显提高。同时不断强化各项规章制度的建立健全,强化医疗质量、医疗安全的保障,有力地推动了卫生计生各项工作的深入开展,各项监管制度措施也得到了认真落实,信用体系建设、效能建设、廉政建设、政风行风建设、文明创建和创先争优活动取得了新的成效,促进经济社会的全面、健康、可持续发展。
附件:富民县大营街道卫生院2023年度部门整体支出绩效评价指标体系及打分表
附件
富民县大营街道卫生院2023年度部门整体支出绩效评价指标体系及打分表
一级指标 | 二级指标 | 三级指标 | 分值 | 指标解释 | 指标评分细则 | 数据来源 | 评价得分 | 扣分情况 | 扣分原因 |
一、部门决策(35分) | 1.部门目标(20分) | 1.年度工作目标的明确性与合理性(6分) | 6 | 部门年度工作目标的设定是否明确合理 | ①部门年度工作目标是否明确设定,得3分;②年度工作目标与部门中长期规划目标一致,得3分。 | 年度工作目标与部门中长期规划文件 | 6 | 0 | |
2.绩效目标合理性(6分) | 6 | 用以反映和考核部门整体绩效目标与部门职能、年度工作目标的一致性。 | ①符合部门制定的中长期实施规划计2分;②符合部门“三定”方案确定的职责计2分;③与部门年度工作目标、任务相一致计2分。 | 部门中长期规划、部门“三定”方案、年度重点工作任务与工作计划 | 6 | 0 | |||
3.绩效指标明确性(8分) | 8 | 整体绩效目标所设定的绩效指标是否依据部门工作目标和工作任务进行细化、量化,绩效指标是否可衡量。 | ①将部门整体的绩效目标细化分解为具体的工作任务计2分;②通过清晰、可衡量的指标值予以体现计2分。③与部门年度的任务数或计划数相对应计2分;④与本年度部门预算资金相匹配计2分。 | 部门年度重点工作任务与工作计划。 | 8 | 0 | |||
2.部门职能(15分) | 1.部门职能的明确性与科学性(5分) | 5 | 考察部门职能界定是否明确、科学,是否有相关文件。 | ①职能明确、设定依据充分,得5分;②有“三定”文件,但职能描述不明确,扣2分;③没有职能设定的文件依据且职能不清,扣3分 | 部门职能描述、“三定”文件 | 5 | 0 | ||
2.年度具体工作与部门职能的匹配性(5分) | 5 | 部门年度各类具体工作是否与部门职能相匹配。 | 将部门年度具体工作与部门职能对应匹配,视匹配情况酌情得0-5分。 | 部门年度各项具体工作,部门职能 | 5 | 0 | |||
3.部门内设科室及下属单位职责的明确性(5分) | 5 | 部门内设科室及下属单位具体职责是否明确 | ①有职责文件制度规定部门各科室及下属单位具体职责,得3分;②具体职责明确,得2分 | 内设科室及下属单位职责文件 | 5 | 0 | |||
二、部门管理(20分) | 1.预算管理(5分) | 1.基本支出预算执行率(2分) | 2 | 部门基本支出本年度决算数与预算数的比率,用以反映和考核部门(单位)基本支出预算执行程度。 | 预算执行率=部门基本支出决算/部门基本支出预算×100%。预算执行率≥95%得满分,未达到的按权重进行扣分。 | 基本支出预算批复,预算调整批复、预算编制等其他资料 | 2 | 0 | |
2.项目支出预算执行率(1分)分) | 1 | 部门项目支出本年度决算数与预算数的比率,用以反映和考核部门项目支出预算执行程度。 | 预算执行率=部门项目支出决算/部门项目支出预算×100%。预算完成率≥95%得满分,未到按权重进行扣分。 | 项目支出预算批复,预算调整批复、预算编制等其他资料 | 1 | 0 | |||
3.“三公经费”控制率(1分) | 1 | 部门本年度“三公”经费预算数与上年度“三公”经费预算数的变动比率,用以反映和考核部门(单位)对控制行政成本的努力程度。 | “三公”经费控制率=(本年度“三公”经费总额/上年度“三公”经费总额)×100%。“三公”经费:年度预算安排的因公出国(境)费、公务用车购置及运行费和公务接待费。三公经费控制率≤100%得满分,≥120%得1分,区间内按权重进行扣分。 | 三公经费使用情况 | 1 | 0 | |||
4.预算调整情况(1分) | 1 | 用以反映预算单位是否根据年中预算实际执行情况及时合规进行预算调整。 | ①根据年中预算执行情况及时申请预算调整,得0.5分;②按规定程序进行预算调整,得0.5分 | 预算调整相关资料 | 1 | 0 | |||
二、部门管理(20分) | 2.财务管理(5分) | 1.财务管理制度健全性及执行情况(2分) | 2 | 部门为加强预算管理、规范财务行为而制定的财务管理制度是否健全完整。用以反映和考核部门预算管理制度对完成主要职责或促进事业发展的保障情况。 | ①是否已制定预算资金管理办法、内部财务管理制度、会计核算制度等管理制度1分;②相关管理制度是否合法、合规、完整0.5分;③相关管理制度是否得到有效执行0.5分。 | 财务管理相关制度及执行情况等。 | 1.5 | 0.5 | 部分管理制度执行不到位 |
2.资金使用合规性(2分) | 2 | 部门使用预算资金是否符合相关财务管理制度的规定,用以反映和考核部门预算资金的规范运行情况。 | ①符合国家财经法规和财务管理制度规定以及有关专项资金管理办法的规定,0.5分;②资金的拨付有完整的审批程序和手续,0.5分;③项目的重大开支经过专题论证,1分;④符合部门预算批复的用途,0分;⑤是否存在截留、挤占、挪用、虚列支出等情况,一旦存在该指标不得分。 | 资金支出相关凭证、流程梳理等 | 2 | 0 | |||
3.财务监控的有效性(1分) | 1 | 用以反映部门财务监控监督工作的有效性,包括监控、监督措施的制定及执行等方面。 | ①制定明确的财务监控监督措施,得0.5分;②监控、监督措施执行有效,得0.5分; | 财务监控监督相关办法及条款,实际执行情况资料 | 1 | 0 | |||
3.资产管理(5分) | 1.资产管理制度健全性及执行情况(3分) | 3 | 部门为加强资产管理、规范资产使用而制定的资产管理制度是否健全完整,用以反映和考核部门资产管理制度对完成主要职责或促进事业发展的保障情况。 | ①是否已制定或具有固定资产管理办法、资产使用办法等管理制度,得1分;②相关管理制度是否合法、合规、完整,得1分;③相关管理制度是否得到有效执行,得1分。 | 资产管理相关办法 | 2 | 1 | 部分管理制度执行不到位 | |
2.固定资产在用率(2分) | 2 | 部门实际在用固定资产总额与所有固定资产总额的比率,用以反映和考核部门固定资产使用效率及程度。 | 固定资产在用率=(实际在用固定资产总额/所有固定资产总额)×100%。固定资产在用率达到95%以上得满分.每降低1%扣0.5分,扣完为止。 | 固定资产卡片、固定资产使用信息等 | 2 | 0 | |||
4.业务管理(5分) | 1.业务管理制度健全性及执行情况(3分) | 3 | 部门为加强业务管理、规范业务执行而制定的管理制度是否健全完整,用以反映和考核部门业务管理制度对完成主要职责或促进事业发展的保障情况。 | ①已制定或具有业务管理、项目管理等管理制度,得1分;②相关管理制度合法、合规、完整,得1分;③相关管理制度得到有效执行,得1分。 | 业务管理相关办法及执行情况资料 | 3 | 0 | ||
2.政府采购规范性(2分) | 2 | 考察政府采购项目的采购程序、采购方式的规范性 | ①政府采购方式、程序都规范,得满分;②采购方式、程序中每有一点不规范,扣0.5分,扣完为止。 | 政府采购相关资料 | 2 | 0 | |||
三、部门绩效(45分) | 1.部门产出(25分) | 1.实际完成率(7分) | 7 | 部门履行职责而实际完成工作数与计划工作数的比率,用以反映和考核部门履职工作任务目标的实现程度。 | 实际完成率得分=实际完成工作数/计划工作数×7分。全部完成计划目标为满分,每一项不达标扣2分;扣完为止。 | 工作计划和工作总结等相关资料 | 7 | 0 | |
2.完成及时率(6分) | 6 | 部门在规定时限内及时完成的实际工作数与计划工作数的比率,用以反映和考核部门履职时效目标的实现程度。 | 完成及时率=(及时完成实际工作数/计划工作数)×6分。扣完为止。 | 工作计划和工作总结等相关资料 | 4 | 2 | 部分计划工作数在规定时间完成 | ||
4.质量达标率(6分) | 6 | 达到质量标准(绩效标准值)的实际工作数与计划工作数的比率,用以反映和考核部门履职质量目标的实现程度。 | 质量达标率=(质量达标实际工作数/计划工作数)×100%。实际得分=达标率×6分。 | 工作计划和工作总结等相关资料 | 6 | 0 | |||
5.重点工作办结率(6分) | 6 | 部门年度重点工作实际完成数与交办或下达数的比率,用以反映部门对重点工作的办理落实程度。 | 重点工作办结率=(重点工作实际完成数/交办或下达数)×100%。实际得分=办结率×6分。 | 工作计划和工作总结等相关资料 | 6 | 0 | |||
2.部门效果(20分) | 1.经济效益(3分) | 3 | 部门履行职责对经济发展所带来的直接或间接影响。 | 部门履行职责对经济发展所带来的直接或间接影响,经济效益实现程度较直接影响较大得分(3分)。 | 绩效目标、工作计划和工作总结等相关资料。 | 3 | 0 | ||
2.社会效益(10分) | 10 | 部门履行职责对社会发展所带来的直接或间接影响。 | 部门履行职责对社会发展所带来的直接或间接影响,社会效益实现程度较直接影响较大得分(10分); | 绩效目标、工作计划和工作总结等相关资料。 | 10 | 0 | |||
3.生态效益(2分) | 2 | 部门履行职责对生态环境所带来的直接或间接影响。 | 部门履行职责对生态环境所带来的直接或间接影响,生态效益实现程度较直接影响较大得分(2分)。 | 绩效目标、工作计划和工作总结等相关资料。 | 2 | 0 | |||
4.社会公众或服务对象满意度(5分) | 5 | 社会公众或部门的服务对象对部门履职效果的满意程度。 | 按收集到的服务对象的满意率计算得分达到90%以上,得5分;每小1%,扣1分,扣完为止。 | 问卷调查、访谈 | 5 | 0 | |||
合计 | 100 | 96.5 | 3.5 |